快快检查,南京8岁女童来月经

2019-09-23 16:34栏目:学历查询
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近日,来东南大学(微博)附属中大医院就诊的性早熟患儿明显增多。该院儿科郑意楠副主任医师介绍,最近碰到多例性早熟的儿童,诱发因素是多方面的,专家分析其中诱因之一是家长(微博)乱给孩子吃高档补品。

:2013-08-29 08:48:00 家住南京的小丽,今年8周岁,前不久上厕所时突然发现下身流血,父母查看后发现似乎是月经的症状,可是这么小的孩子怎么会来月经呢?

浙江一个3岁的小女孩,因为偷吃妈妈的避孕药而来了例假...相信像这样类似的新闻大家并不少见,你可能以为这些不过是偶发性事件,看下面的数据,你就知道性早熟在国内的惊人现状了。

6岁女童吃蛋白粉吃出性早熟

孩子被确诊为特发性性早熟

我国儿童性早熟的现象,呈现出令人堪忧的增长趋势,性早熟患儿人数每年以超过20%的速度递增;中国学生的青春期已由过去的12岁左右提前至10岁左右。2017年北京市最近一项调查显示,女孩乳房开始发育的平均年龄为9.5岁,性早熟检出率为1%左右,男孩子的发育也呈提前趋势。

6岁的彤彤今年上幼儿园大班,平时就喜欢吃荤食,蔬菜尝都不尝,现在有30公斤左右。最近天气热了,彤彤的妈妈在给女儿洗澡的时候,意外发现孩子两侧小乳房已经鼓起来了,还有小硬块。于是立即带孩子去中大医院儿科就诊,经过检查,最终确诊彤彤“性早熟”了。

着急的父母立即带着小丽到江苏省妇幼保健院、江苏省人民医院妇幼分院儿科就诊,儿科张丽娜主任医师诊断后确认小丽是例假来了,进一步观察发现小丽乳腺也已经发育,乳晕偏黑,身高也比正常同龄的孩子偏高,经过全面体格检查、实验室及辅助检查后确诊小丽为特发性性早熟。针对小丽发育过早的问题,张主任采用抑制性腺发育的方式进行治疗,经过一段时间的科学治疗,小丽的月经消失了,乳腺也逐渐变软、萎缩。

所以不要再觉得是一个离孩子很遥远的事,每一个爸妈都要get这个防范技能。

彤彤的妈妈告诉医生,自从去年开始,彤彤不知道怎么的抵抗力变弱了,经常生病,一感冒就要输液。家里老人看了非常心疼,就特地委托亲戚从外地带回来一些补品,想给孩子补补身体,主要是一些蛋白质粉、灵芝粉、阿胶等高档滋补品。

据张丽娜主任医师介绍,儿童性早熟是指在青春期以前,即与年龄不相称地过早出现第二性征,并促进体格发育,一般认为女孩在8岁以前出现乳房发育,在10岁以前月经初潮;男孩在9岁以前出现第二性征,并伴有体格的过速发育,称为性早熟。女性性早熟中75%-90%为特发性,原因不明,男性中80%以上为颅内占位病变所致。关于性早熟的儿童,早期身体发育较同龄、同性别的正常儿童快,身材也显得高大。

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性早熟对孩子危害大

激素含量过多引发孩子早熟

【怎么判断孩子是不是性早熟呢】

郑意楠副主任医师介绍,名贵的东西未必适合儿童服用,往往越是大补的东西,越会影响孩子的内分泌功能。而性早熟对孩子的伤害很大,不但会影响孩子以后的身高发育,对于女孩来说,月经也会因此提前,而且还会对孩子心理造成影响。所以心理干预很有必要,家长要对孩子普及生理知识,不要让患儿有自卑感、失落感。

张丽娜主任介绍,近年来到医院就诊的性早熟的孩子越来越多,这与环境、食品中激素含量过多有关。性早熟对儿童身心发育有较大的不利影响,对患儿身心的影响主要有以下几个方面:首先由于发育成熟过早,使骨骼生长时期缩短, 骨骺会过早闭合,影响患儿身高,导致其最终身高矮于同龄人;其次极易对患儿造成心理障碍,患儿虽然性发育开始成熟,但其实际年龄,心理成熟程度却与此不相一致,很容易造成孩子的心理障碍。再次可影响患儿系统性内分泌失调。性早熟本身就是一种内分泌疾病,只不过,患儿自身的内分泌失调程度存在着个体差异,即有轻重缓急之分。症状较轻的患儿主要表现为性激素水平的失调,而症状严重的患儿就会导致系统性内分泌失调。

依据我们中国人的体质,女童在8岁前,男童在9岁前,就开始长腋毛、阴毛;女孩胸部有硬块,或是胸部开始疼痛,甚至出现不规则的月经;男孩则是开始变声、生殖器变大、皮肤冒油长痘痘等,就有可能是性早熟的表现。

据悉,性早熟分为真性、假性以及部分性。事实上,约有9成的患儿均属部分性性成熟。专家提醒,部分性性早熟的患儿家长不必担心,大部分患儿慢慢就会恢复正常。但如果发现孩子的第二性征是进行性发展,如乳房不断增大等,家长应立即带孩子前往医院检查诊断。

医生提醒家长要定期带孩子体检

当孩子的第二性征提早出现,需至医院检查身体是否有异常,如骨龄是否提前,脑部、肾脏或生殖系统有无肿瘤或其他异常。门诊评估孩子性早熟的方式,包括骨龄检测、性释素测验、腹部超音波、睪丸理学及超音波检查、性荷尔蒙的抽血检查、脑部影像检查等。

专家:健康饮食,避免儿童“性早熟”

张丽娜主任医师特别提醒广大家长:应该定期带孩子到医院进行全面细致的体检(包括体重、身高、乳房发育、阴毛生长及生殖器发育、腹部检查,必要时视具体情况进行肛门检查、腹部触诊,以明确有无肿块存在)及辅助检查(X线骨龄检查,了解骨骼发育的进度;垂体核磁共振排除垂体肿瘤);另外注意孩子要均衡营养、不要偏食、多户外远动、保证足够的睡眠;尽量减少环境中的性激素影响:如花粉、蜂蜜、蜂王浆、鸡胚、蚕蛹;长得很快的动物食品,反季节的水果,大豆及其制品,成人补品如雪蛤、冬虫夏草、人参,某些标榜能让孩子“长高长壮”的口服液,“高激素”食物如家禽脖子,油炸食品等。成人的洗涤及化妆用品等。避免接触影视、书报中有关性内容的镜头和文字。多运动,均衡饮食,避免高热量食品,防止超重和肥胖;如果发现孩子过早出现第二性征发育,身高增加过快,要尽早带孩子到医院就诊。

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专家认为,城市儿童的性早熟发病率比农村孩子要高,这跟城市孩子吃得太好有关系。在饮食上,受环境污染的蔬菜、瓜果以及肉类,可能含有高剂量的雌激素,而反季节的蔬果也应避免食用;油炸类,特别是炸鸡、炸薯条和薯片等,尽量让孩子少吃,因为高的热量会在儿童体内转变为多余的脂肪,引发内分泌紊乱,导致性早熟。同时控制体重也很重要。专家提醒,性早熟患儿一定要早发现,早治疗。通讯员 崔玉艳

【究竟什么引起了性早熟】

扬子晚报记者 杨甜子

宁波大学附属医学院杨挺、王明欢发表在《中国妇幼保健》论文《儿童性早熟与影响因素的调查分析》,指出了可能造成儿童性早熟的如下原因:父母是否和睦、母亲初潮年龄、居住区域、家庭中使用塑料制品、言情类电视剧、小说、服用营养滋补品、动物性食品或高蛋白饮食、经常食用洋快餐及食用含防腐剂、色素食品等是影响儿童性早熟的独立危险因素。通过调查,专家们得出初步结论:儿童性早熟与家庭关系、饮食习惯、生活习惯及母亲初潮年龄等因素有关。

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【有的家长错误地将高营养食物作为安全食物喂养孩子,造成了儿童性早熟。】

有的家长从孩子长牙开始,就给他天天吃奶酪、大虾和牛肉。他们认为那些都是所所谓的最高级的食物。有的孩子爱吃烤肠,就每天保证供应两根。“家里没多少钱,但这点还是能够满足的”。很多家长都有这样的观点。于是,有的孩子一天吃10串烤羊肉串,也有的一餐吃10个鸡翅。儿童肥胖状况堪忧,中国大城市的儿童,已经是世界上最胖的儿童。在北京市5年级学生当中,4个孩子中就有一个肥胖,而肥胖也会导致性早熟。

【盲目给孩子进补导致儿童性早熟。】

北京儿童医院内分泌科吴玉均大夫接诊过一个6岁的男孩,外生殖器已经变大,做了各种检查都没找到原因。后来追问才得知:由于他家大人平时特别注重养生,经常会吃一些西洋参、蜂王浆、雪蛤等补品,另外也会煮一些“进补靓汤”,通常由冬虫草、参类、枸杞子等食材熬制而成,由于味道还不错,小孩也喜欢吃,再加上他身体不太好,他妈妈以为孩子吃了可以增强免疫力,所以也就没有限制。其实绝大多数时候,并不是大人专门给小孩买补品,而是他们在吃补品或者滋补食材时,有时顺带也让孩子吃了。这些补品和食物中,激素含量比较多,容易诱发小孩性早熟。

【不恰当的饮食,或给儿童喂养含有激素类的食物可能诱发儿童性早熟。】

曾经有一段时间,网络疯传一份儿童禁食名单,这份名单涉及多个婴幼儿食品和用品,涉及蛋白粉、蜂蜜、燕窝、二十二碳六烯酸等产品。不少婴幼儿家长纷纷转发,并提醒别人不要给孩子吃这些东西,在他们看来,这些食品和用品可能会导致儿童性早熟。婴幼儿家长,从切身之痛中,其判断能力达到了专家水平,真是莫大的讽刺。

上述儿童禁食禁用名单出自首都儿研所内分泌科的陈医生,他在接受有关媒体采访时表示,名单开列的依据主要是自己的临床经验,并不清楚上述食物中具有哪些成分,也没有做过专门的检测。他根据一些性早熟儿童停用那些食物后,复诊症状消失,因此而得出的结论。这是一个谨慎的儿科专家的谨慎言辞,从中可以判断出,儿童性早熟是与食物有关的。

北京协和医院内分泌科主任医师伍学焱表示,禁用名单有一定的合理性,但这主要针对性早熟患儿。对于健康儿童来说,名单上的部分食品需要禁食,部分食品限制食用就行。对于名单上罗列的这些食品和用品,并没有一个专业的检测结果,不能确定这些产品就一定含有激素成分。不合理的饮食是造成儿童性早熟的原因之一,但不能说吃某一个食品就会导致性早熟。

不过,伍学焱也认为,从相关临床经验来看,如果儿童大量使用牛初乳、蜂蜜、蛋白粉、燕窝等食品会增加性早熟风险,因为这些食品中可能含有较高的雌激素。同时,一些化妆品也含有少量激素,有可能会刺激宝宝的性腺发育导致早熟。

中国食品与营养信息交流中心专家阮光锋表示,单从营养角度来看,蛋白粉和动物脂肪容易促进儿童性早熟。动物营养级别越高,浓缩的污染风险也就越大,越肥育的食物也就越容易使儿童性早熟。“乳品脂肪和蛋白质含量高,激素水平也会相对高。

【环境污染如塑化剂、除草剂、双酚A(塑料矿泉水瓶、医疗器械到及食品包装等都有它的身影)也会引起儿童性早熟。】

对性早熟女童血液双酚A检验结果发现,女童血清内双酚A越高,产生性早熟的水平就越高,卵巢、子宫的体积,都跟双酚A的含量呈正向联系。

【光照过度也是儿童性早熟的重要原因。】

有动物实验显示,把老鼠分为两组,一组给予一小时灯光照射干扰,而另一组则完全不受打扰,结果接触到人工光源的老鼠明显早发育。 晚上小孩睡着后,身体在黑暗的环境中,会分泌一种“褪黑素”物质,可调节体内分泌水平,减缓身体发育的速度。若开灯睡觉,就会干扰褪黑素的产生,使孩子的发育速度像白天一样快,结果导致性发育提前到来。小孩如果长时间看电视,或者长时间对着电脑显示屏,其光照也会导致性早熟。

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如果说“心理早熟”还意味着孩子“更懂事”的话,“性早熟”对孩子的心理和生理发育都没有任何好处。北京大学第三医院儿科主任医师王雪梅表示,性早熟的一大危害是孩子提前终止长个,结果导致成年身高较矮。性早熟还会增加肿瘤风险,美国国立卫生院研究发现,性早熟的女孩,以后患上乳腺癌和子宫癌的风险会大大增加。

儿科专家表示,性早熟对孩子的心理和生理发育都没有任何好处。性早熟会使孩子提前终止长个,结果导致成年身高较矮。同时,患儿因与同龄伙伴不同的身体外形,容易产生自卑心理或焦虑情绪,进而影响患儿的学习及与同学的融洽相处。

美国辛辛那提儿童医院青少年医学博士比罗说,“成人的身体,孩子的头脑”会造成一系列心理和社会问题。性早熟的孩子可能因为自己在外表上与周围小伙伴不同,产生自卑、恐惧和不安情绪,甚至导致饮食失调症、抑郁症的发生,以及香烟和酒精的滥用。男孩性成熟过早,其迅速增加的雄性激素,会造成斗殴等攻击性行为激增。另外,性早熟造成孩子性行为提前,因为阅历浅、自控力差,更易导致不安全性行为、堕胎、甚至催生了“未成年父母”。

“性早熟”对儿童造成的危害包括,一是孩子的最终身高低于正常值,大多都低于150厘米,二是孩子的智商低于普通儿童。曾在全国进行“性早熟”调查的浙江某医院,对84名“性早熟”儿童与60名正常儿童进行智商测验,两者总智商之比为103比97;“性早熟”儿童在语言及操作方面的智力均低于正常儿童。不仅如此,“性早熟”儿童成人后患乳腺癌、宫颈癌、前列腺癌等性腺癌症的几率远远高于正常儿童。儿童“性早熟”还会引发各种社会问题,仅患儿家庭的担忧和恐慌就很令人头疼。

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【怎样避免儿童性早熟】

①适当控制饮食,避免营养过剩。尤其避免油脂多的食物,少吃甜食,但要保证蛋白质的摄入量,多吃些蔬菜水果。

②收拾好自己的药箱和化妆品。不要让孩子接触到含有性激素的化妆品。

③不吃反季节的东西。反季节蔬菜有的可能是通过激素来催熟的,孩子长期吃,可能会导致性早熟。

④不乱吃补品。常用的补品中,如花旗参、蜂胶等富含激素,市面上流行的多种儿童维生素等营养保健品,也含有相关的诱发儿童性早熟的物质。有的孩子患病后,很多家长自作主张给孩子吃补药,其实大多数孩子患病后恢复很快,除非是慢性病,基本上不需要进补。

⑤少吃鸡、鸭脖子。鸡和鸭脖子里有淋巴,这些淋巴含有激素。

⑥科学减肥。肥胖也是导致儿童性发育的重要因素,尤其要锻炼下肢,每天应保证30分钟以上的运动时间,运动项目可选跑步、爬楼梯和跳绳。

其实,非病理性性早熟是可以预防的。少让孩子接触情色视觉刺激,避免让孩子过多看爱情影片或小说,可防治儿童性发育提前。台湾医师搜集5000名性早熟案例发现,1/5的性早熟孩子都有看偶像剧的爱好。每天看一小时偶像剧的孩子,体内黄体素和滤泡素浓度较高,较易性早熟,且愈早开始看、看的时间愈久,愈易性早熟。 那些充斥偶像剧的“接吻”、“亲热”性暗示镜头,若儿童下丘脑垂体经常接触到这些信息,会受到刺激从而分泌黄体素、滤泡素,结果诱使女孩胸部、卵巢以及男孩喉结、睪丸发育。

另外,性早熟也被疑跟环境激素有关。日前,某环保组织在官方微博上公布了一张照片,两只小白鼠,一只受到环境激素污染,一只则没有,二者的肥胖程度相差几乎一倍。

【因此,购买健康安全的食物,少用塑料类制品,减少环境激素摄取,均可有效防止儿童性早熟。】

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